Druckverband anlegen: Anleitung zur ersten Hilfe

Druckverband anlegen – Schritt für Schritt

Jeder kann auch ohne medizinische Vorkenntnisse einen Druckverband anlegen. Wie genau das funktioniert, ist im Folgenden schrittweise erklärt. Wichtig ist dabei, den Verletzten zu beruhigen und zu erklären, wie man vorgeht. Das fokussiert auch den Ersthelfer und bringt Struktur in den Vorgang.

• Eigenschutz beachten: Bevor der Ersthelfer oder Rettungssanitäter die verletzte Person anfasst, muss sie aus Eigenschutz immer zuerst Handschuhe überziehen. Das verhindert den direkten Kontakt zu Blut oder anderen Körpersekreten und minimiert somit das Risiko, sich mit ansteckenden Krankheiten zu infizieren. Dazu zählt beispielsweise Hepatitis C.
• Lagern der verletzten Person: Bevor man beginnt, den Verband anzulegen, sollte der Verletzte auf dem Boden liegen. Bei Blutverlust ist es möglich, dass die Person das Bewusstsein verliert. Mit der Lagerung kann der Ersthelfer weiteren Verletzungen vorbeugen. Möglicherweise ist auch eine Schocklage angebracht, bei der die Beine in Rückenlage um etwa 30 Grad erhöht werden.
• Hochlagern der verletzten Stelle: Durch die Schwerkraft fließt weniger Blut an die Verletzung, der Blutfluss verlangsamt sich und der Blutverlust sinkt.
• Abdrücken der zuführenden Gefäße: Je nach Lage der Verletzung kann es hilfreich sein, die Blutzufuhr mit der Hand abzudrücken. Die Verwendung von Tourniquets ist für Laien und ungeschultes Personal nicht anzuraten, da hierbei eine hohe Verletzungsgefahr und das Risiko von Folgeschäden besteht. Besteht die Wunde am Arm, kann der Ersthelfer die Arterie zwischen Bizeps und Trizeps abdrücken. Bei einer Blutung am Bein kann die Leistenarterie komprimiert werden. Dieser Schritt ist jedoch nicht zwingend nötig.
• Kompresse auflegen: Als erstes legt die behandelnde Person die sterile Kompresse (Wundauflage) auf die Wunde.
• Kompresse befestigen: Anschließend hilft das Umwickeln der Stelle mit einer Fixierbinde, die Kompresse zu befestigen. Hierbei ist nicht die komplette Binde zu benutzen, zwei oder drei Umrundungen reichen aus.
• Druckpolster direkt auf der Wunde platzieren: Auf die blutende Stelle setzt der Ersthelfer nun das Druckpolster.
• Druckpolster fixieren: Jetzt wickelt der Ersthelfer den Rest der Fixierbinde um das Polster. Dabei ist wichtig, dass er auf ausreichend Zug achtet, um genügend Druck zur Blutstillung aufzubauen. Ist das Ende der Binde erreicht, erfolgt zur Befestigung ein Knoten auf dem Druckpolster für zusätzlichen Druck.
• Weiterhin hochlagern: Das betroffene Körperteil sollte weiterhin hochgelagert werden. Dabei kann der Ersthelfer die verletzte Person unterstützen.
• Rettungsdienst rufen: Wenn nicht bereits erfolgt, sollte spätestens jetzt die 112 alarmiert werden. Das kann auch bereits parallel zum Anlegen des Druckverbandes erfolgen, indem der Ersthelfer das Handy mit Lautsprecher neben sich positioniert oder eine zweite Person den Anruf übernimmt.

In den Verband ist ein Plastikbügel integriert, der sehr effektiv Druck auf die Wunde erzeugt. Gleichzeitig vermeidet er unnötigen Druck auf das restliche Gewebe, sodass die Gefahr von Nervenschädigungen und einem kompletten Verlust der Blutversorgung minimiert wird.

Alternative Dreieckstuch

Anstelle der Fixierbinde kann der Ersthelfer auch ein Dreiecktuch verwenden, welches sich ebenfalls im Verbandskasten befinden. Dafür faltet man das Dreieckstuch zu einer “Krawatte”, was durch das einfache Einschlagen des Tuches auf eine Breite von etwa fünf Zentimeter gelingt. Diese Krawatte legt man nun mittig auf die Wunde und führt beide Enden um die verletzte Extremität herum. Hinten überkreuzt man das Dreieckstuch und führt es wieder nach vorne, woraufhin das Druckpolster untergelegt und umschlossen wird.

Dieser Vorgang wiederholt der Ersthelfer oder Sanitäter bis das Dreeicktuch sein Ende erreicht. Das Tuch verknotet man zum Schluss mit einem Doppelknoten über dem Polster.

Druckverband anlegen – Risiken

Beim Druckverband muss der Ersthelfer darauf achten, nicht zu viel Druck auszuüben, da der Verband sonst die komplette Blutversorgung unterbricht und eventuelle Nerven schädigen kann. Einen zu festen Verband erkennt man daran, dass das umgebende Gewebe, beziehungsweise die Finger oder Zehen, sehr blass oder kalt sind. Dann sollte der Verband gelockert werden.

Zur Überprüfung eines Druckverbands an einem Arm eignet sich beispielsweise der Recap-Test. Dafür drückt man für etwa zwei Sekunden den Nagel eines Fingers ein, woraufhin sich das Nagelbett weiß färbt. Lässt man los, sollte sich die typische rosa Färbung innerhalb weniger Sekunden wieder einstellen. Ist das nicht der Fall, sitzt der Verband zu fest.

Steckt noch ein Gegenstand in der Wunde, darf der Ersthelfer diesen unter keinen Umständen entfernen. Die Gefahr, neue Verletzungen hinzuzufügen oder die Wunde zu vergrößern, ist zu hoch. Gleichzeitig wirkt der Gegenstand wie ein Stöpsel auf einem Brunnen, sodass kein Blut verloren geht. Hier sollte kein direkter Druck auf die Wunde erfolgen, sondern der Gegenstand lediglich mit einem Tuch und Binde fixiert werden, sodass er nicht verrutscht.

Trotz dieser Risiken, sollte niemand sich davor scheuen, einen Druckverband anzulegen. In der ersten Hilfe kann man nichts falsch machen, außer nichts zu tun!

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