EOG (Elektrookulografie)

Um die elektrischen Eigenschaften der Augen zu messen und zu analysieren, hat sich die Elektrookulografie (EOG) als eine wertvolle diagnostische Methode etabliert. Sie ermöglicht Einblicke in die Funktionalität der Netzhaut und wird sowohl in der medizinischen Diagnostik als auch in der Forschung eingesetzt. Dieser Artikel behandelt alles Wichtige rund um Funktion, Einsatzgebiete und Ablauf der EOG.

EOG – Definition

Die EOG, die Abkürzung für „Elektrookulografie“, ist ein Verfahren, das Augenbewegungen und die elektrischen Potentiale der Retina misst. Diese Potentialschwankungen sind Ausdruck der Aktivität bestimmter Netzhautschichten, insbesondere des Pigmentepithels. Das Pigmentepithel spielt eine wesentliche Rolle für die Funktionserhaltung der Lichtsinneszellen und somit für die Sehleistung. Die Messergebnisse werden in einem sogenannten Elektrookulogramm dargestellt, das die erfassten Potentiale visuell wiedergibt.

EOG- Funktionsweise

Das Auge kann als elektrischer Dipol betrachtet werden: Die Hornhaut ist positiv und die Rückseite des Augapfels negativ geladen. Durch Augenbewegungen und funktionelle Abläufe in der Retina entstehen elektrische Potentiale, die an der Hautoberfläche erfasst werden können. Hierfür werden zwei Elektroden angebracht, entweder links und rechts oder ober- und unterhalb der Augen. Diese registrieren die Spannungsänderungen, die durch die Augenbewegungen verursacht werden.

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EOG – Anwendung

Die EOG wird sowohl in der Schlafmedizin als auch in der Augenheilkunde eingesetzt und ermöglicht zwei wesentliche Messungen, die im Folgenden näher geschildert werden.

Messen von Augenbewegungen

Während der Augenbewegung verändert sich die Position der Vorder- und Rückseite des Auges relativ zu den Elektroden, was eine Spannungsdifferenz erzeugt. Diese Differenz ist proportional zum Blickwinkel. Die Methode dient unter anderem dazu, Nystagmus zu diagnostizieren, das Gleichgewichtssystem zu bewerten und Phasen von REM-Schlaf während der Polysomnographie zu erfassen. Zudem werden langsam rollende Augenbewegungen als Hinweis auf das Einschlafen interpretiert. Die EOG ist ein zentraler Bestandteil der Polysomnographie, zusammen mit EEG, EMG und EKG.

Messen des retinalen Ruhepotentials

Durch regelmäßiges Hin- und Herschauen zwischen zwei Punkten wird die Potentialänderung der Retina erfasst. Unter normalen Bedingungen bleibt das Ruhepotential konstant, sodass bei jedem Wechsel dieselbe Spannungsänderung gemessen wird. Wird die Beleuchtung erhöht, steigt das Ruhepotential, bei Dunkelheit sinkt es.

Ein verminderter Potentialanstieg bei Lichtwechsel kann auf Erkrankungen des Pigmentepithels hindeuten, wie etwa die vitelliforme Makuladegeneration oder tapetoretinale Degeneration. Zudem ist die Methode des EOGs essenziell, um Netzhautschäden durch Medikamente wie Chloroquin, Phenothiazin oder Indometacin frühzeitig zu erkennen.

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EOG – Ablauf

Die Durchführung einer EOG-Messung dauert in der Regel etwa 30 Minuten. Bei einer Polysomnographie, bei der die Augenaktivität über die gesamte Nacht überwacht wird, ist die Dauer entsprechend länger. Eine Pupillenerweiterung ist nicht erforderlich. Die Elektroden werden nach einem standardisierten Verfahren an festgelegten Positionen angebracht, um präzise Ergebnisse zu gewährleisten.

Nach der Messung erfolgt die Auswertung entweder visuell oder computergestützt. Beide Ansätze liefern zuverlässige Ergebnisse, was die EOG zu einer vertrauenswürdigen diagnostischen Methode macht.

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