Douglas-Raum: Definition, Anatomie und Klinik

Der Douglas-Raum ist eine bedeutende anatomische Struktur im weiblichen Becken, der in der Medizin eine wichtige Rolle spielt. Als tiefster Punkt der Bauchhöhle bietet dieser Raum Einblick in verschiedene krankhafte Prozesse. Besonders bei gynäkologischen und abdominalen Untersuchungen wird der Douglas-Raum zur Diagnose von Erkrankungen herangezogen. In diesem Artikel werden die Anatomie, klinische Bedeutung und möglichen pathologischen Veränderungen des Douglas-Raums betrachtet.

Douglas-Raum – Definition

Der Douglas-Raum (Excavatio rectouterina) ist ein spaltförmiger Raum im weiblichen Becken, der zwischen dem Rektum und der Gebärmutter (Uterus) liegt. Er stellt den tiefsten Punkt der Bauchhöhle im aufrechten Stand dar und ist ein wichtiger Bereich für die Ansammlung von Flüssigkeiten bei bestimmten Erkrankungen.

Douglas-Raum – Anatomie

Dieser anatomische Raum liegt intraperitoneal zwischen Rektum und Uterus im Becken der Frau. Er stellt im Stehen bei der Frau den tiefsten Punkt der Bauchhöhle dar.

Ein weiterer Raum der Bauchhöhle, der im weiblichen Becken existiert ist die Excavatio vesicouterina, die sich zwischen Harnblase und Uterus befindet.

Douglas-Raum – Klinik

Da er bei der Frau die tiefste Stelle der Bauchhöhle im Stand darstellt, sammeln sich dort Flüssigkeiten, Eiter oder Blut und weisen damit auf verschiedene Erkrankungsprozesse hin. Es kann sich auch ein Abszess bilden und damit auf Entzündungen im Becken hinweisen. Zu den Beckenentzündungen gehört die pelvic inflammatory disease (PID), die ein Sammelbegriff für Entzündungen der weiblichen Genitalorgane darstellt.

Extrauteringraviditäten sind Schwangerschaften die außerhalb des Uterus stattfinden. Diese finden zum größten Teil in der Ampulle des Eileiters statt. Generell finden etwa 99 Prozent dieser Fälle im Eileiter statt, weshalb auch häufig von einer Eileiterschwangerschaft gesprochen wird. Dennoch sind auch in wenigen Fällen Einnistungen im Bauchraum möglich. Bei solchen extrauterinen Schwangerschaften sammelt sich häufig freie Flüssigkeit im Douglas-Raum.

Eine Aszites wird auch Bauchwassersucht genannt, bei der sich Flüssigkeit in der Bauchhöhle ansammelt. Sie entsteht wenn der Druck in den Blutgefäßen größer ist als der im Bauchraum, wie es bei einer portalen Hypertension der Fall ist. Bei einer portalen Hypertension ist der Blutdruck in der Pfortader ungewöhnlich hoch, was bei verschiedenen Erkrankungen der Leber sein kann. So sammelt sich also freie Flüssigkeit in der Bauchhöhle.